Dictée vocale kiné : dicter ses bilans et ses notes de séance, avec quel outil ?

Dernière séance à 19 h 30, et il reste le bilan du nouveau patient à rédiger, la fiche à envoyer au médecin et deux mails. Tout ça se dit plus vite que ça ne se tape, d'où l'envie de dicter. Sauf qu'un bilan parle d'un patient : la question « où part ma voix ? » compte autant que les minutes gagnées. Voici ce que disent les textes pour un masseur-kinésithérapeute, puis quel outil pour quel texte.

Pages relues le 15/10/2026 : code de déontologie des masseurs-kinésithérapeutes (site de l'Ordre), guide de l'Ordre sur le secret professionnel, page ameli sur le bilan diagnostic kinésithérapique et assistance Apple. Cet article donne des repères, pas un conseil juridique : ton conseil départemental de l'Ordre reste le bon interlocuteur.

Ce que dit le code de déontologie des masseurs-kinésithérapeutes

Deux articles du code de la santé publique, publiés sur le site de déontologie de l'Ordre, posent le cadre.

L'article R. 4321-55 d'abord. Le secret s'impose au kiné et à l'étudiant en masso-kinésithérapie, et il couvre tout ce qui t'arrive dans l'exercice de ta profession : ce que le patient t'a confié, mais aussi ce que tu as « vu, entendu ou compris ». Une boiterie remarquée en salle d'attente en fait partie.

L'article R. 4321-116 vise les documents. Tu protèges contre toute indiscrétion les documents sur les personnes que tu soignes, « quels que soient le contenu et le support de ces documents ». Un fichier audio envoyé à un service de transcription est un support. Le même article ajoute que, pour un cours ou une publication, tu fais en sorte que le patient ne soit pas identifiable, sinon il te faut son accord écrit.

Le guide de l'Ordre sur le secret professionnel donne un exemple très concret pour les cabinets partagés : veiller à la confidentialité avec des « bureaux et ordinateurs séparés », l'insonorisation des salles de soins et des armoires fermées à clé. Il rappelle aussi les sanctions : l'article 226-13 du Code pénal (un an d'emprisonnement et 15 000 euros d'amende), une sanction disciplinaire qui peut aller jusqu'à l'interdiction d'exercer, et la responsabilité civile.

Le cadre général des données de santé (hébergeurs certifiés HDS, rôle de la CNIL) est détaillé dans notre article sur la dictée vocale pour les médecins.

Le bilan diagnostic kinésithérapique, le texte le plus long

Le bilan diagnostic kinésithérapique (BDK) est obligatoire depuis 1996, rappelle l'Assurance Maladie, et l'article R. 4321-2 du code de la santé publique en fixe le contenu : le diagnostic kinésithérapique, les objectifs de soins, et le choix des actes et des techniques. D'après la nomenclature, il reflète tes examens cliniques successifs et contient l'évaluation initiale des déficiences et des incapacités fonctionnelles.

Ce texte circule. Le bilan est tenu à la disposition du médecin prescripteur. La fiche synthétique du BDK initial lui part dès le début du traitement, et une autre à la fin quand le traitement a compté au moins 10 séances. Le patient et le service médical peuvent aussi la demander. D'autres vont le lire : relis-le avant de l'envoyer.

La règle simple : un outil par type de texte

Avant de choisir un outil, regarde ce que tu dictes.

Repères tirés du code de déontologie des masseurs-kinésithérapeutes et du guide de l'Ordre relus le 15/10/2026. Ils ne remplacent pas l'avis de ton conseil départemental. Sur téléphone, fais glisser le tableau si besoin.

Attention aux mails : un mail de rendez-vous qui mentionne « la rééducation de ton genou » parle déjà de santé. Il rejoint la première ligne du tableau.

Dicter un bilan proprement

Quel que soit l'outil, quatre habitudes limitent ce qui sort du cabinet et ce qu'il faudra corriger.

1. Pas d'identité dans la voix. Le nom, la date de naissance et le numéro de sécurité sociale se tapent ou se choisissent dans ton logiciel. Tu dictes le contenu du bilan, pas l'en-tête.
2. Suis le plan du bilan. Annonce chaque partie à voix haute dans le même ordre (évaluation, diagnostic kinésithérapique, objectifs, actes et techniques), avec « nouvelle ligne » entre chaque partie. Le texte arrive déjà découpé.
3. Relis les mesures. Une dictée confond les chiffres proches et saute parfois une négation. Une amplitude fausse ou un « pas de douleur » devenu « douleur » change la fiche que lit le médecin.
4. Dicte porte fermée. Le guide de l'Ordre parle d'insonorisation des salles de soins. Dicter un bilan à voix haute dans un plateau technique partagé, c'est le donner à entendre aux autres patients.

À domicile, même logique : dicte dans la voiture après la visite, pas dans l'entrée devant la famille.

Solution 1 : la dictée de macOS

Si ton cabinet tourne sur un Mac, la dictée d'Apple est déjà installée. Elle marche partout où tu peux taper, y compris dans le champ texte de ton logiciel.

1. Ouvre le menu Apple, Réglages Système, puis Clavier, et active Dictée. Si le Mac te propose de partager tes enregistrements pour « Améliorer Siri et Dictée », tu peux cliquer sur « Plus tard ».
2. Lis la phrase sous Dictée. Apple y écrit si tes saisies vocales sont traitées sur ton Mac, sans envoi à ses serveurs.
3. Choisis ton micro dans « Source du microphone », place le curseur, appuie sur la touche Micro ou ton raccourci, et parle.

Selon la page confidentialité d'Apple, quand la dictée n'est pas traitée sur l'appareil, ce que tu dictes est envoyé au serveur et traité là-bas, sans y être conservé, sauf si tu as accepté « Améliorer Siri et Dictée ». Pour un bilan, cette phrase sous Dictée est donc ta première vérification. La dictée s'arrête après 30 secondes sans parole, et le Mac souligne en bleu les mots dont il n'est pas sûr.

Solution 2 : la dictée de ton logiciel

Si ton logiciel de cabinet propose une dictée, pose trois questions à l'éditeur avant de t'en servir pour un patient : où part ma voix, qui la transcrit, et dans quel pays ? Si la réponse reste floue, garde cette dictée pour le planning et les mails sans patient. En salariat, la question est réglée d'avance : c'est l'employeur qui choisit les outils.

Et avec VoiceMochi ?

On fait VoiceMochi, alors voici ce que le code fait vraiment. Il n'a aucune fonction propre aux kinés, aucune certification pour les données de santé, et ne te garantit rien sur le plan réglementaire.

Le geste. Tu maintiens fn ou Option droite (deux raccourcis au plus), tu parles, tu relâches : le texte est collé au curseur par Cmd V, dans toute app où tu peux taper, jamais suivi d'Entrée. Deux appuis rapides lancent la dictée mains libres, un nouvel appui la termine. Sans champ de texte actif, la dictée va dans le Carnet de l'app et reste copiée.

Où part ta voix, par défaut. Vers notre relais, hébergé chez Supabase, qui vérifie ta licence puis la transmet sans l'enregistrer. Elle est transcrite par Groq ou, si Groq ne répond pas, par Deep Infra, deux prestataires situés aux États-Unis, d'après notre politique de confidentialité. Le texte repasse ensuite par le même chemin pour la remise au propre, activée au départ. Pour un bilan, ce réglage par défaut revient à envoyer ta voix hors de l'Union européenne, chez un prestataire avec qui tu n'as aucun contrat.

L'option « Transcription sur ton Mac ». Coupée au départ, et disponible seulement sur un Mac à puce Apple (sur un Mac Intel, l'app affiche « Indisponible sur ce Mac »). Elle télécharge une fois un modèle d'environ 650 Mo. Une fois active et prête, le code n'envoie plus la voix en ligne, même si la transcription locale échoue.

Ce qui part encore en ligne. La remise au propre (les « euh », la ponctuation) envoie le texte à notre relais. Si tu veux que rien ne parte, coupe « Remise au propre » en plus d'activer la transcription locale : le texte brut est alors collé tel quel, hésitations comprises. Le détail est dans dictée sur Mac hors ligne.

Ce qui reste sur ton Mac. L'historique garde chaque dictée, texte et audio, 24 heures, puis l'efface, sauf les notes du Carnet. Sur un ordinateur de cabinet partagé, pense à ces 24 heures. L'app tourne sur macOS 13 ou plus récent, demande un compte Mochi et l'autorisation Accessibilité.

Là où VoiceMochi aide sans question, c'est sur tout le reste : le mail au remplaçant, le message au cabinet, la préparation d'un atelier de prévention, les courriers administratifs. Pour les mails, notre guide pour dicter ses mails donne la méthode. VoiceMochi est téléchargeable sur voicemochi.com, et tout est présenté sur l'accueil.

En résumé

Trie avant de dicter. Le bilan diagnostic kinésithérapique, la fiche au prescripteur et les notes de séance passent par une dictée dont tu connais le chemin, ou qui reste sur ton Mac, réglages vérifiés : la phrase sous Dictée chez Apple, l'option locale plus la remise au propre coupée chez nous. Ne dicte aucune donnée qui identifie un patient dans un outil que tu n'as pas vérifié, dicte porte fermée, et relis les mesures et les négations avant d'envoyer quoi que ce soit au médecin.