Dictée vocale ergothérapeute : dicter ses bilans et comptes rendus

Tu sors d'une visite à domicile. Tu as mesuré la largeur des portes, regardé la patiente se lever du lit, noté qu'il faudrait une barre d'appui près des toilettes. Maintenant il faut tout écrire : le bilan, les préconisations, un mot au médecin. Dans la voiture ou au cabinet, parler irait plus vite que taper. Le souci, c'est que ces textes parlent d'une personne, de son handicap, de sa maison. Et une dictée envoie souvent ta voix sur Internet. Voici ce que disent les textes, puis comment trier ce que tu dictes.

Pages relues le 23/10/2026 : articles L4331-1 et suivants du Code de la santé publique, articles R4331-1 et suivants, article L1110-4, règles professionnelles de l'ANFE, page de la CNIL sur les données de santé et assistance Apple. Ce sont des repères, pas un conseil juridique : pour ta situation, vois l'ANFE ou ton syndicat, la CNIL ou un avocat.

Ce que tu écris, d'après les textes

Les bilans. L'article R4331-1 du Code de la santé publique liste ce que tu peux faire sur prescription médicale, au domicile du patient si besoin. En tête viennent les bilans : ostéo-articulaires, neurologiques, musculaires, trophiques, fonctionnels, d'autonomie ou d'évaluation des difficultés relationnelles. Le même article parle d'appareillages, d'aides techniques et « d'actions sur l'environnement », c'est-à-dire tout ce qui touche au logement ou au poste de travail.

Ce qui a changé fin 2025. Depuis la loi du 30 décembre 2025, l'article L4331-1 dit que tu exerces sur prescription médicale ou dans le cadre d'un adressage vers une prise en charge pluriprofessionnelle à laquelle tu participes. Tu peux aussi prescrire certains dispositifs médicaux et aides techniques, dont la liste est fixée par arrêté, et renouveler les prescriptions d'actes, sauf avis contraire du médecin.

Ce qui part chez le médecin. Quand tu prescris une aide technique, l'article D4331-1-1 te demande d'informer le médecin prescripteur et, avec l'accord du patient, le médecin traitant. Quand tu renouvelles une prescription d'actes, l'article D4331-1-2 te demande aussi de prévenir le prescripteur. Ça fait des courriers en plus des bilans.

Le dossier. Les règles professionnelles publiées par l'ANFE, l'Association nationale française des ergothérapeutes, demandent un dossier par patient, tenu à jour (article 9). Ce sont les règles de l'association, pas un décret, mais elles décrivent bien le quotidien.

Aucun texte relu ne fixe le plan d'un bilan ergothérapique. Tu gardes ta trame, celle de ta structure ou de ta formation. C'est elle que tu vas remplir à la voix.

Le secret et les données de santé

Le titre du Code consacré aux ergothérapeutes ne parle pas du secret. C'est l'article L1110-4 qui s'en charge : toute personne prise en charge a droit au secret des informations qui la concernent, ce secret couvre l'ensemble de ces informations, et il s'impose à tous les professionnels qui interviennent dans le système de santé. Toi compris.

Les règles de l'ANFE vont dans le même sens. Le secret s'impose quel que soit ton mode d'exercice et couvre tout ce qui est venu à ta connaissance, pas seulement ce qu'on t'a confié (article 4). Tu veilles à la confidentialité des documents sur tes patients (article 10), et ton lieu d'exercice doit te donner les moyens techniques de respecter le secret (article 11). Un outil de dictée en fait partie.

Pour la CNIL, une donnée de santé porte sur la santé physique ou mentale d'une personne. Un handicap, une maladie, un antécédent ou un traitement en font partie. Un bilan d'autonomie en est rempli.

Le cadre général (hébergeurs certifiés, rôle de la CNIL) est expliqué dans notre article sur la dictée vocale pour les médecins. Si tu travailles en établissement avec un délégué à la protection des données (DPO), pose-lui la question de tes outils avant de dicter quoi que ce soit.

Trier ce que tu dictes

Repères tirés des textes relus le 23/10/2026. Ils ne remplacent pas l'avis de l'ANFE, de la CNIL ou d'un avocat. Sur téléphone, fais glisser le tableau si besoin.

La deuxième ligne est la plus traître. « Un monsieur de 80 ans en fauteuil, au deuxième sans ascenseur, dans le village » n'a pas de nom. Dans un village, tout le monde voit de qui il s'agit.

Dicter un bilan, étape par étape

La méthode est la même que pour n'importe quel long texte : une trame fixe, remplie à la voix, puis une relecture ciblée.

1. L'identité au clavier. Nom, date de naissance, prescripteur, adresse : tu les tapes ou tu les prends dans ton logiciel. La voix ne sert qu'au fond.
2. Une trame avec les titres déjà posés. Par exemple : demande, situation de vie, observations, évaluations, préconisations. C'est un exemple, pas une règle. Tu places le curseur sous chaque titre et tu parles.
3. Dicte tôt. Juste après la visite, tant que tu revois la salle de bains. Mais seulement là où personne n'entend : une voiture garée devant chez le patient n'est pas un bureau fermé.
4. Les mesures à part. Largeur de porte, hauteur d'assise, amplitudes articulaires : une dictée confond vite « quatre-vingts » et « 4,80 ». Tape-les, ou relis chaque nombre. Notre guide pour dicter des chiffres et des dates sur Mac liste les pièges.
5. Relis les négations. « Ne peut pas se lever seul » devenu « peut se lever seul » change la préconisation, et parfois le financement d'une aide.

Le courrier au médecin après une prescription d'aide technique se dicte de la même façon, avec un plan court : ce que tu as prescrit, pourquoi, ce que tu proposes pour la suite.

Tu accompagnes aussi des enfants ? Notre article sur la dictée vocale et la dyspraxie parle de l'autre côté : l'élève qui apprend à dicter pour écrire sans le stylo. Ici, c'est toi qui dictes.

Solution 1 : la dictée de macOS

Si ton cabinet tourne sur un Mac, l'outil d'Apple est déjà là.

1. Ouvre le menu Apple, puis Réglages Système, puis Clavier, et active Dictée. Si on te propose de partager tes enregistrements pour « Améliorer Siri et Dictée », tu peux répondre « Plus tard ».
2. Lis la phrase affichée sous Dictée : Apple y indique si tes saisies vocales sont traitées sur ton Mac, sans envoi à ses serveurs.
3. Choisis ton micro dans « Source du microphone ». Place le curseur dans ta trame, appuie sur la touche Micro ou ton raccourci, et parle.
4. Dis « nouvelle ligne » ou « nouveau paragraphe » pour aérer le texte.

Si la dictée n'est pas traitée sur ton Mac, la page confidentialité d'Apple précise que ce que tu dictes est envoyé à ses serveurs et traité là-bas, sans y être conservé sauf si tu as accepté « Améliorer Siri et Dictée ». La dictée s'arrête seule après 30 secondes de silence, et le Mac souligne en bleu les mots dont il doute.

Ton logiciel métier a sa propre dictée ? Demande à l'éditeur où part ta voix, qui la transcrit et dans quel pays, avant d'y dicter un bilan.

Et avec VoiceMochi ?

On fait VoiceMochi, alors voici ce que son code fait vraiment. L'app n'a aucune fonction médicale, n'est pas hébergeur certifié de données de santé et ne te garantit rien sur le plan réglementaire.

Comment ça marche. Tu gardes fn ou Option droite enfoncée (deux raccourcis au plus), tu parles, tu lâches. Le texte arrive au curseur par Cmd V, dans n'importe quelle app où l'on peut taper, sans appui sur Entrée derrière. Deux appuis rapides passent en mains libres ; un appui de plus arrête. Pas de champ de texte actif : la dictée part dans le Carnet et reste copiée. L'app ne se branche sur aucun logiciel métier, elle colle du texte.

Le trajet de ta voix, par défaut. Elle passe par notre relais, qui vérifie ton compte, ta licence et ton Mac, puis la transmet sans l'enregistrer. Groq la transcrit, ou Deep Infra quand Groq ne répond pas, deux prestataires situés aux États-Unis, comme le dit notre politique de confidentialité. Le texte repasse ensuite par le relais pour la remise au propre, activée au départ. Dans ce réglage, ne dicte aucune donnée qui permette de reconnaître un patient.

L'option « Transcription sur ton Mac ». Elle est coupée au départ et ne marche que sur un Mac à puce Apple. Elle télécharge une fois un modèle d'environ 650 Mo ; tant qu'il n'est pas prêt, la dictée reste en ligne. Une fois l'option active et le modèle prêt, ta voix ne sort plus du Mac, même quand la transcription locale échoue. Ça ne fait pas de l'app un outil pour les bilans : ne dicte ni nom, ni adresse, ni détail qui identifie un patient.

Ce qui part encore. La remise au propre envoie le texte au relais. Pour que rien ne sorte, coupe « Remise au propre » en plus de la transcription locale : tu récupères le texte brut. Ta liste de mots (« Apprends tes mots à Mochi ») accompagne la voix quand la transcription est en ligne : mets-y « verticalisateur » ou « transfert lit fauteuil », jamais le nom d'un patient. Le détail est dans notre article sur la dictée sur Mac hors ligne.

Ce qui reste sur le Mac. Chaque dictée, texte et audio, reste 24 heures dans l'historique, puis s'efface. Les notes du Carnet gardent leur texte, et leur audio 7 jours. Une dictée ratée ou annulée reste 7 jours avec son audio tant que tu ne l'as pas récupérée. Il faut macOS 13 ou plus récent, un compte Mochi et l'autorisation Accessibilité.

Là où l'app sert vraiment, c'est la dernière ligne du tableau : le planning de la semaine, le mail au fournisseur de fauteuils, les notes pour une formation. VoiceMochi est téléchargeable sur voicemochi.com, et tout est présenté sur l'accueil.

En résumé

Tes bilans, tes préconisations et tes courriers au médecin parlent de la santé d'une personne : le secret de l'article L1110-4 s'y applique, et la CNIL y voit des données de santé. Dicte sans souci tout ce qui ne parle d'aucun patient. Pour le reste, choisis une dictée dont tu sais où part la voix, garde l'identité au clavier, et relis les mesures et les négations avant d'envoyer.